آنتیبیوتیک به بقای بیماران بستری شده با عفونت ویروسی کمک نمیکند
تاریخ انتشار: ۷ فروردین ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۷۴۰۱۵۱۹
به گزارش خبرنگار گروه جامعه خبرگزاری آنا، تحقیقات جدید نشان میدهد به اکثر بیمارانی که در بیمارستانها با عفونتهای ویروسی حاد بستری میشوند، به عنوان یک اقدام احتیاطی در برابر عفونت همزمان باکتریایی، آنتیبیوتیک داده میشود، اما این عمل ممکن است باعث بهبود بقا نشود.
آنتی بیوتیک نوعی دارو است که باعث از بین رفتن یا جلوگیری از رشد باکتریها میشود و هیچ تاثیری روی ویروس ها، قارچها یا انگلها ندارند و یک کلاس را در گروه بزرگتری از ترکیبات به نام ضد میکروب تشکیل میدهند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
کارشناسان تاکید میکنند، تشخیص اینکه عفونت ویروسی است یا باکتریایی فقط بر عهده پزشک است؛ یک سری علائم و شاخصها وجود دارد که به پزشک در تشخیص کمک میکند که متناسب با آن، داروی مناسب را تجویز کند یا حتی هیچ دارویی تجویز نکند. هر زمان که یک داروی آنتی بیوتیک را با تشخیص خود یا افراد غیرپزشک مصرف کنیم، یک قدم به سمت عوارض جانبی و مقاومت آنتی بیوتیکی پیش می رویم. بسیاری از عفونتهای ویروسی مانند سرماخوردگی، آنفلوانزا و بسیاری از گلودردها نیازی به درمان با آنتی بیوتیک ندارند.
محقق این مطالعه میگوید، مقاومت آنتی بیوتیکی به این معناست که در صورت ابتلا به عفونت باکتریایی حتی با مصرف دارو، باکتریها همچنان به رشد و فعالیت ادامه میدهند و دارو قادر نیست باکتری را از بین ببرد و از فعالیت بیماریزایی آن جلوگیری کند. مصرف بیش از حد و غیراصولی آنتی بیوتیکها به باکتریها فرصت میدهد مکانیسمهای دفاعی آنها را برای مقاومت در برابر داروها فعالتر کنند. هر زمانی که هر فردی در جامعه یک آنتیبیوتیک مصرف میکند، باکتریهای حساس و مفید بدن از بین میروند، اما باکتریهای مقاوم شروع به رشد و تکثیر میکنند.
محققان تاثیر استفاده از آنتی بیوتیک بر بقای بیش از ۲۱۰۰ بیمار را در بیمارستانی در نروژ بین سالهای ۲۰۱۷ تا ۲۰۲۱ بررسی کردند و دریافتند تجویز آنتی بیوتیک به افراد مبتلا به عفونتهای تنفسی شایع احتمال مرگ را کاهش نمیدهد. در اوج همهگیری، آنتیبیوتیکها برای حدود ۷۰ نفر از بیماران کووید در برخی کشورها تجویز شد که به طور بالقوه در معضل پاتوژنهای مقاوم به آنتیبیوتیک به نام سوپر میکروبها کمک میکند.
ماگرت هویند، نویسنده اصلی این مقاله از بیمارستان دانشگاه آکرشوس و دانشگاه اسلو نروژ گفت: این دادههای جدید که در صف انتشار در یک مجله پزشکی است نشان میدهد استفاده بیش از حد از آنتی بیوتیکها همچنان ادامه دارد؛ استفاده بیش از حد و سوء استفاده از آنتی بیوتیکها به میکروبها کمک میکند تا در برابر بسیاری از درمانها مقاوم شوند، پیشرفتی که دانشمندان آن را یکی از بزرگترین تهدیدات برای سلامت جهانی میدانند.
** مصرف بی رویه و غیر ضروری بودن میزان قابل توجهی از آنتی بیوتیکها
سازمان بهداشت جهانی تخمین زده است که بیش از نیمی از آنتی بیوتیکهای تجویزی اشتباه بوده است یا به به صورت نامناسب فروخته میشوند و نیمی از این موارد به صورت صحیح استفاده نمیشوند. آمارها و اطلاعات نشان داده است که سالانه بیش از ۸.۲ میلیون مورد جدید از عفونت توسط میکروبهای مقاوم در برابر آنتی بیوتیکها در دنیا رخ میدهد و در نتیجه آن بیش از ۳۵ هزار نفر میمیرند، بر این اساس مقاومت در برابر آنتی بیوتیکها یکی از بزرگترین تهدیدات بهداشت عمومی محسوب میشود.
دادههای به دست آمده از جدیدترین تحقیق در اینباره که ماه آینده در کنگره اروپایی میکروبیولوژی بالینی و بیماریهای عفونی در کپنهاگ ارائه خواهد شد، شامل بیمارانی میشود که از طریق سواب بینی یا گلو برای عفونتهای ویروسی مانند آنفلوانزا، RSV یا کووید-۱۹ مثبت شدند. کسانی که عفونتهای باکتریایی تایید شده داشتند از تجزیه و تحلیل حذف شدند.
در مجموع، ۶۳ نفر از ۲۱۱۱ بیمار در طول مدت اقامت خود در بیمارستان آنتی بیوتیک برای عفونت تنفسی دریافت کردند. به طور کلی، ۱۶۸ بیمار طی ۳۰ روز جان خود را از دست دادند که از این تعداد تنها برای ۲۲ بیمار آنتی بیوتیک تجویز نشده بود. پس از در نظر گرفتن عواملی از جمله جنس، سن، شدت بیماری و بیماریهای زمینهای در میان بیماران، محققان دریافتند افرادی که در طول بستری خود در بیمارستان آنتیبیوتیک دریافت کردند ۲ برابر بیشتر از سایر افرادی که آنتیبیوتیک مصرف نکردهاند در معرض مرگ در بازه زمانی یک ماهه هستند.
تیم تحقیقاتی خاطرنشان کرد، بیماران بیمارتر و آنهایی که بیماریهای زمینهای بیشتری دارند، احتمال بیشتری برای دریافت آنتی بیوتیک و مرگ دارند؛ علاوه بر این عوامل دیگری مانند وضعیت سیگار کشیدن بیماران نیز میتواند نقش داشته باشد.
هویند گفت: پزشکان به جای شک و تردید و دادن آنتی بیوتیک باید جرأت کنند که آنتی بیوتیک را به راحتی برای بیمار تجویز نکنند؛ با توجه به محدودیتهای یک مطالعه گذشتهنگر مانند این مطالعه، انجام یک کارآزمایی بالینی دیگر ضروری است تا مشخص شود که آیا بیماران بستری در بیمارستان با عفونتهای تنفسی رایج باید با آنتیبیوتیک درمان شوند یا خیر.
سازمان جهانی بهداشت از سال ۲۰۱۵ میلادی تاریخ ۱۴ تا ۲۴ نوامبر (۲۳ آبان تا دوم آذر) هر سال را تحت عنوان هفته جهانی اطلاع رسانی در مورد مقاومت میکروبی (Week Awareness Antimicrobial World) اعلام و از کشورهای جهان دعوت به همکاری برای اطلاع رسانی و آموزش عمومی در زمینه مهار مقاومت میکروبی کرده است.
انتهای پیام/
منبع: آنا
کلیدواژه: آنتی بیوتیک مقاومت آنتی بیوتیکی سازمان جهانی بهداشت آنفلوانزا آنتی بیوتیک ها باکتری ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت ana.press دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «آنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۷۴۰۱۵۱۹ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
حال خوب پدر و مادرها با اقدام خوب وزارت بهداشت
صدایم میزنند که به حسابداری برو. راستش دست و پایم میلرزد. مگر یک خبرنگار، کارمند، کارگر یا هر قشری چقدر درآمد دارد...
به گزارش مشرق، ایمان ملکوتی کارشناس امور خانواده در یادداشتی در روزنامه ایران نوشت:
آدم تا پدر و مادر نشده نمیداند استرس و اضطراب چه طعمی دارد. روزگار هم بالا و پایین زیاد دارد، مثلاً در عصر یک روز بهاری همچنان که مشغول کاری و در فکر و خیال، خنده بچهها در گوشهایت زمزمه میکند، ناگهان با صدای زنگ تلفن به خود میآیی که خودت را برسان، پسر کوچکی که هنوز یک سالش هم نشده، حالش خوب نیست و باید به بیمارستان برویم. نام بیمارستان که میآید ناخودآگاه در ذهن تمامی مردم کلید واژههای بستری، هزینه، دارو و ... نیز امتداد پیدا میکند.
حال شما فکر کن که دکتر شیفت دستور بستری هم بدهد، انگار آسمان به زمین آمده و همانجا مینشینی و مبهوت، رفتوآمدهای همراهان دیگر بیماران را تماشا میکنی. شما را نمیدانم ولی این لحظات برای همه پدرها سخت است، استرس و حرفهای مادر بچه، صحبتهای دکتر، نگرانی از نوع بیماری و دودوتا چهارتا کردن ذهنی از میزان پول مورد نیاز در کنار هم، تشکیلدهنده یک سناریوی غمانگیز پدر فرزندی است.
روی تابلوی اورژانس بیمارستان دولتی مفید برگهای نظرم را جلب میکند: «به دستور مقام عالی وزارت، تمام هزینههای بیماران زیر ۷ سال رایگان است.» زیر لب میگویم چه باحال و بدون توجه خاصی از کنارش میگذرم، چون هم دل و دماغ فکر کردن به این را ندارم هم خیلی هضمش آسان نیست؛ مگر میشود؟! با خودم فکر میکنم چند نفر دیگر روزانه به این برگه نگاه میکنند و جرقه امید و اطمینان در ذهنشان میآید؟ آیا واقعاً این کار شدنی است؟ هزینه بیمارستان رایگان؟ گرفتاری و شلوغی روزهای بیمارستان خیلی مجال فکر کردن به این موضوع را نمیدهد و سلامتی خود فرزند اینقدر مهم است که تو حاضری هرچقدر هم لازم باشد هزینه بپردازی ولی او دوباره مثل روز اول بخندد.
روز اول، روز دوم، روز سوم و... همراه با نگرانی، آزمایشها و انجام مراحل درمان کودک طی میشود و تو این روزها بدون اعتنا به آن برگه دستور وزیر بهداشت در ذهن خودت مشغول حساب و کتاب هزینههای بیمارستان هستی. روز پنجم، دکتر برگه ترخیص را امضا میکند. صدایم میزنند که به حسابداری برو. راستش دست و پایم میلرزد. مگر یک خبرنگار، کارمند، کارگر یا هر قشری چقدر درآمد دارد که بتواند این هزینهها را دوباره جبران کند. با این فکر و خیال جلوی حسابداری میرسم.
- پدر بچه شمایید؟
- بله.
- این برگه را ببرید صندوق و بیاورید تا برگه ترخیص را بدهم.
به برگه نگاه میکنم. یک کد با یک شماره که انگار رقم پرداختی است. چندبار میخوانم: ۳ میلیون؟! با خودم میگویم برای ۵ روز خوب است. دوباره یاد برگه روی اورژانس که دستور وزیر رویش بود میافتم؛ پس آن چه بود؟ به راهم ادامه میدهم و به صندوق پرداخت میرسم.
- آقا کارت بکشید، ۳۰۰ هزار تومان.
چشمانم برق میزند. یحتمل این هم برای همان یک شب اتاق اختصاصی مادر و بچه است که باید بپردازم. برگه روی شیشه اورژانس راست میگفت: «به دستور مقام عالی وزارت، تمام هزینههای بیماران زیر ۷ سال رایگان است.»
نفس راحتی میکشم و میخندم. یاد جمله رهبری میافتم که چند سال قبل فرمودند، همراهان بیمار جز دغدغه مریضداری نباید دغدغه دیگری داشته باشند. «دم وزارت بهداشت گرم» میگویم و لبخند میزنم. آسمان چقدر آبی است. حال فرزندم رو به بهبود است. دوباره میخندد و من خوشحالم از آرامشی که بخشی از آن را مدیون تدبیر متولیان درمان کشورم هستم.
حالا چند روزی گذشته است و سرگرم کارم که خبری نظرم را جلب میکند: «از امروز تمامی بیمارستانهای دولتی و واحدهای تابعه دانشگاه مکلف هستند پذیرش، بستری، اعمال جراحی، اقدامات تشخیصی – درمانی و ترخیص کودکان زیر هفت سال بیمهشده را به صورت رایگان انجام دهند.» یاد روزهای بستری فرزندم میافتم و لبخند میزنم؛ لبخندی از سر آرامش. راستی روزانه چه تعداد پدر ایرانی درگیر با این موضوع لبخند بر لبانشان میآید؟ کار خوب را باید گفت و تبلیغ کرد.